23,24 Las intervenciones breves de crianza y/o habilidades de la vida cotidiana, unido con estas citas medicas, mejoraron la autoestima materna y disminuyeron la repeticion del embarazo a lo largo de un estudio sobre 36 meses. 25
• uso de la anticoncepcion
Aproximadamente el 17% sobre los nacimientos entre ji?venes son nacimientos repetidos. 5,26 existe una contacto significativa dentro de las nacimientos repetidos en la adolescencia y la disminucion del rendimiento educativo, la de mi?s grande dependencia del soporte gubernativo sobre la origen adolescente, la mayor mortalidad neonatal y el pobre peso al emanar. 27
En contraste con las hembras adultas que experimentan un segundo contrariedad, las ji?venes con un nuevo dificultad tienden a retrasar la amabilidad prenatal. 28 Un segundo nacimiento puede tener efectos negativos en la madre adolescente desplazandolo hacia el pelo su descendencia por las efectos socioeconomicos menos positivos agravados asi como la influencia del reducido intermedio entre embarazos.
El Colegio sudamericano sobre Obstetras y no ha transpirado Ginecologos publico recientemente recomendaciones de la consideracion dentro de embarazos, incluyendo las siguientes: evitar intervalos entre embarazos ? a 6 meses; alentar el asesoramiento referente a planificacion familiar durante los controles prenatales, con conversaciones referente a el afan en una futura maternidad; valorar a las chicas de gran riesgo (incluyendo adolescentes) Con El Fin De infecciones sobre transmision sexual; y asesorar a la madre en practicas sexuales seguras. 29
La investigacion ha revelado que la provision sobre dispositivos intrauterinos (DIU) e implantes inmediatamente despues del parto es aceptable Con El Fin De las adolescentes y no ha transpirado reduce los embarazos repetidos a pequeno plazo. 30 Los anticonceptivos reversibles de movimiento prolongada (ARAP) se pueden situar inmediatamente luego del nacimiento de la placenta (DIU) o anteriormente del superior hospitalaria (implantes). 30 Las madres ji?venes que reciben un DIU deben mas probabilidades de continuar con esta maneras sobre anticoncepcion, con pobre peligro de expulsion. 30,31
Ademas, existe una reduccion en las tasas sobre inconveniente repetido dentro de las madres ji?venes que reciben implantes anticonceptivos en el posparto inmediato (labor sobre parto o unidad de parto) en contraposicion con las que nunca lo realizan. 32 Cualquier implementacion de ARAP primeramente de las 8 semanas posparto se asocia con una disminucion de estas tasas sobre repeticion sobre embarazos adentro de los 2 anos, 33 lo que demuestra el valor sobre estos metodos de reducir la oportunidad sobre un nuevo embarazo en un fugaz inciso sobre lapso.
Las declaraciones sobre politica en anticoncepcion desplazandolo hacia el pelo ARAP de ji?venes de la AAP 34,35 recomiendan que los pediatras posean un conocimiento practico sobre las diversos tipos sobre anticoncepcion y no ha transpirado puedan aconsejar a las pacientes adolescentes referente a todos las estrategias disponibles, incluidos implantes y DIU, que son las metodos reversibles mas eficaces.
Despues sobre la cita obstetrica posparto, la origen adolescente puede seleccionar regresar al pediatra para su precaucion primario. Si ella no esta pobre alguna maneras sobre control de natalidad en ese segundo, el pediatra puede proporcionarle asesoramiento anticonceptivo.
Asimismo puede ser derivada a un ginecologo o medico de ji?venes En Caso De Que el pediatra no se siente comodo manejando las exigencias sobre anticoncepcion. Las pediatras, en grupo con obstetras y ginecologos, podri?n auxiliar an incrementar el funcii?n sobre la ARAP mediante el asesoramiento de las madres ji?venes en beneficio sobre estos metodos anticonceptivos.
• lactacion materna por madres adolescentes
La AAP asi como los Centros de Control y no ha transpirado Prevencion de Enfermedades (CDC) recomiendan que las madres amamanten exclusivamente a las bebes a lo largo de las primeros 6 meses sobre visitantes menchats vida, siguiendo con una amamantamiento continua, despues de alojar viveres complementarios, Incluso que el lactante tenga 1 ano o mas, como ideal. 36,37
Las madres adolescentes que carecen de asiento social y que estan en un grado socioeconomico mas escaso son menos tendientes a amamantar en confrontacion con las madres mayores. 38 Las madres adolescentes que se encuentran en un grado socioeconomico mas elevado desplazandolo hacia el pelo que asisten a tipos prenatales poseen tasas mas altas de crianza materna exclusiva al momento del alta hospitalaria. 22
La preparacion primeramente del alumbramiento y el soporte temprano son cruciales para la lactancia exitosa dentro de padres adolescentes. 22 Los estudios han demostrado que algunos comportamientos maternos tempranos, como el roce piel a dermis, se asocian con decisiones positivas e iniciacion sobre la lactacion materna anteriormente del superior hospitalaria. 39 La ensenanza de estas madres referente a la amamantamiento extiende la duracion sobre la misma. 40,41
Las intervenciones relacionadas con la crianza materna, incluyendo programas escolares, visitas domiciliarias desplazandolo hacia el pelo soporte telefonico, demuestran que armonizar ensenanza y no ha transpirado consejeria produce mi?s grandes resultados en el inicio, la duracion o la exclusividad de la crianza materna. 42,43 las programas de auxilio sobre profesionales y no ha transpirado pares han verificado crecer tanto la iniciacion igual que la duracion sobre la lactacion materna, sin embargo podri?n consumir muchos dinero. 44
El manejo regular sobre un extractor sobre leche ademas asistencia a seguir con la lactancia materna monopolio. 45 igualmente deberi?n alentarse las politicas de colaborar con la lactancia, como relatar con el lugar y no ha transpirado las tiempos de reposo apropiados en la escuela y no ha transpirado el labor,
El cese sobre la lactancia se ha relacionado con la carencia de conocimientos asi como el dolor asociado con la crianza materna, frecuentemente igual que rendimiento de un posicionamiento desacertado desplazandolo hacia el pelo apego al pecho. 45 El rol sobre la pareja sobre la adolescente es importante porque su participacion en la vida de la origen se asocia con un aumento sobre la lactacion materna. 46
El pediatra puede indagar en desafios relacionados con la amamantamiento y brindar asesoramiento sobre auxilio para producir la lactancia materna exitosa. Tambien puede alentar a las madres adolescentes a amamantar las bebes de perfeccionar la vinculacion de este modo igual que el crecimiento cognitivo sobre sus ninos.
• Adaptacion a la maternidad