Si n’importe qui a entendu parler de l’ejaculation prematuree, il n’en est si»rement aucune meme d’une autre dysfonction sexuelle masculine, beaucoup plus rare : l’ejaculation spontanee.

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Si n’importe qui a entendu parler de l’ejaculation prematuree, il n’en est si»rement aucune meme d’une autre dysfonction sexuelle masculine, beaucoup plus rare : l’ejaculation spontanee.

Ce trouble est caracterise via une ejaculation involontaire, en dehors de toute stimulation ou excitation sexuelle, de desir, de pensee ou de fantasme.

Un article, paru en juillet 2021 au sein d’ Sexual Medicine Reviews, fait le point sur les mecanismes physiopathologiques, des causes, le diagnostic et les traitements de une telle dysfonction sexuelle, minimum ou en gali?re connue une grande majorite des medecins.

43 cas rapportes dans la litterature medicale

On ne recensait en 2020 dans la litterature medicale internationale que 36 articles relatifs a l’ejaculation spontanee et decrivant la situation de 43 patients. Bon nombre des hommes ont votre age compris entre 13 et 65 ans, precisent Ibrahim Abdel-Hamid, andrologue a l’universite Mansoura (Egypte) et Omar Ali, chirurgien a l’universite de Gizeh .

Selon les cas, le volume de sperme emis reste fort variable, de celui d’une ejaculation normale a juste des gouttes.

La majeure partie un moment, l’expulsion de sperme n’est gui?re puissante, mais a l’allure d’un ecoulement faible et lent. Dans la majorite des cas (81 %), cette emission involontaire de sperme ne s’accompagne d’aucune sensation agreable. Cependant, une sensation orgasmique fut rapportee par Quelques patients (18 %), certains decrivant aussi un mini-orgasme. Une minorite de patients (23 %) indiquent etre en erection si l’ejaculation spontanee se bien.

Une dysfonction sexuelle rare et mal comprise

Commencons par preciser votre que n’est nullement l’ejaculation spontanee. Tout d’abord, elle reste differente de l’ejaculation prematuree qui se service toujours, ou presque forcement, avant la penetration vaginale, ou moins d’une minute apres celle-ci. L’ejaculation spontanee est egalement a differencier de l’ejaculation anhedonique, situation dans laquelle l’homme ejacule sans avoir aucun plaisir, pas de orgasme.

L’ejaculation spontanee differe aussi de l’orgasme spontane. Par exemple, bon nombre de patients souffrant d’orgasme spontane ne presentent gui?re d’ejaculation (« orgasme sec »), l’orgasme se declenchant sans qu’il y ait eu de stimulation sexuelle. Autre difference entre ces deux troubles : l’ejaculation spontanee reste rarement associee a un orgasme et que l’orgasme spontane s’accompagne rarement d’ejaculation.

Enfin, l’ejaculation spontanee, en tant que dysfonction sexuelle, est evidemment bien differente de l’emission spontanee de sperme qui survient frequemment chez l’adolescent ou l’adulte petit, les fameuses « pollutions nocturnes » des reves erotiques qui, elles, paraissent pleinement normales.

On ignore a quelle date l’ejaculation spontanee, en tant que trouble pathologique, a ete mentionnee Afin de la premiere fois dans la litterature medicale. Un cas remonte neanmoins a 1931. Il concernait un homme de 48 annees qui ejaculait sans etre stimule sexuellement diverses fois via jour depuis des annees. On lui conseilla aussi l’abstinence, de perdre du poids et de prendre du bromure. Fort heureusement, le patient obtint une remission.

Miction, defecation, anxiete et stress comme elements declencheurs

L’element declencheur de l’ejaculation peut etre sa miction (dans plus de 25 % des cas), la defecation (environ 11 % des cas), l’anxiete (11 %), le toucher de ce gland (9 %, notamment par des sous-vetements), une position de stress (tel 1 examen a l’ecole), une attaque de panique (7 %). Par rapport aux cas, la frequence varie d’une ejaculation chacune des deux semaines a plusieurs dans la meme journee.

En 1994, des medecins londoniens ont rapporte la situation d’un homme de 70 ans souffrant d’une lesion d’la moelle epiniere. Admis a l’hopital pour 1 infarctus du myocarde, votre patient avait presente cinq ans auparavant une ejaculation spontanee si le gland du penis a touche le bord d’la bouteille reliee a votre catheter. Celle-ci est survenue par la suite en debut de miction, alors qu’il eprouvait 1 besoin imperieux d’uriner et la sensation d’avoir une vessie pleine. Ceci se produisait environ un coup l’ensemble des trois semaines. Notre patient ejaculait alors que le penis etait a l’etat flaccide et ressentait alors des contractions rythmiques du pelvis qu’il decrivait tel 1 « mini-orgasme ».

En 2004, des psychiatres japonais ont publie le cas d’un homme de 31 annees, depressif et traite avec milnacipran. Quatre semaines apres le commencement de ce traitement antidepresseur, il a une ejaculation spontanee apres defecation. Honteux de presenter votre tel symptome, il n’en cause jamais a le medecin, d’autant qu’il souhaite continuer le traitement craignant une rechute de sa depression. Ce meme antidepresseur lui est prescrit ulterieurement. Ce patient offre aussi une ejaculation lors en defecation un coup l’integralite des deux a des semaines. Un an apri?s, le patient reste revu a l’hopital, la posologie du milnacipran reste progressivement abaissee, jusqu’a votre que le traitement soit interrompu. Trois mois apri?s, il reprend une vie sexuelle, sans presenter aucune dysfonction.

En 2009, des neurologues canadiens ont rapporte le cas d’un homme de 65 ans souffrant de la maladie de Parkinson. Traite par rasagiline Afin de ses troubles moteurs, il a presente durant trois mois une ejaculation spontanee. Lorsque Notre levodopa a ete ajoutee a le traitement, cet homme a presente 1 mois plus tard le meme phenomene, mais survenant via salves, en l’occurrence l’ensemble des dix minutes pendant trente minutes, et, ce, l’integralite des deux a sept journees.

Rage

Diverses patients atteints d’la rage (dans sa forme furieuse latinomeetup pour pc ou le patient presente une hyperactivite et une excitabilite) ont presente une ejaculation spontanee, vraisemblablement liee a une irritation neuronale par rapport i  la moelle epiniere dans la region lombo-sacree. Cela n’est malgre tout gui?re exclu que l’atteinte de Plusieurs structures cerebrales, liee a Notre propagation du virus dans le systeme nerveux central, soit egalement impliquee dans l’apparition d’une ejaculation spontanee dans un tel contexte.

En 2019, des medecins chinois ont rapporte dans la revue sur internet BMC Infectious Diseases le cas d’un homme de 32 ans qui a commence a avoir de frequentes ejaculations, a raison de cinq a six par jour, puis une vingtaine ou une trentaine quotidiennement 1 semaine prochainement. Au matin du quatrieme jour, ce patient presentait 40 a 50 ejaculations. Celles-ci survenaient sans erection. Notre patient se plaignait d’une augmentation de la sensibilite du penis et d’erections douloureuses.

Ce Chinois reste fond d’la rage au sixieme jour. Le diagnostic a ete etabli le surlendemain du deces du malade par la positivite de la detection d’anticorps sanguins antirabiques ainsi que la presence d’un signal positif au test PCR de detection du genome du virus de la rage (lyssavirus). Il est a souligner que au cours de une telle maladie infectieuse, l’ejaculation spontanee se produit chez 1 patient proche de l’agonie. Il n’existe aucun traitement car lorsque votre trouble survient, le deces intervient habituellement dans un delai d’un a quinze jours.

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